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催乳师必看:乳汁多少你说了算!解密泌乳,玩转奶量

日期:2020-05-22 18:18:13 浏览:220

哺乳妈妈发现乳汁少,宝宝吃不饱,着急找偏法下奶。


乳汁太多,宝宝吃不完,要么浪费,要么担心淤奶,得乳腺炎。


有没有办法,能够让乳房像水龙头一样,由我们掌握乳汁的量。

 

现在网络信息的剧增,让很多哺乳妈妈接触到太多哺乳方面的知识,但这些知识,来源不一,应该听从专业医生的建议。


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一:解密泌乳机制

 

乳房的结构:

 

宝宝的胃的大小:

出生1-2天,豌豆大小,5-13ml



出生3-6天,葡萄大小,30-60ml



出生7-6个月,草莓大小,60-90ml

 


 

哺乳期乳房变化:

 


 

 

激素的变化特点:

 

怀孕期间,雌激素和孕激素,保证胎儿在子宫内安稳,促进乳房的进一步发育,为哺乳做准备,但会抑制泌乳素分泌。随着胎儿娩出,孕激素,和雌激素水平大幅下降,泌乳素水平上升,催乳素与皮质醇,促甲状腺激素,催乳素抑制因子和催产素,共同作用下建立了泌乳的激素功能。

 

乳汁的内分泌调节:

 

催乳素分泌,就像大脑发出的命令,乳房开始分泌乳汁。催乳素决定着乳汁的分泌的量。这个下令产乳的激素有什么规律呢?

(1)它夜间比白天高

(2)随着心情起落,心情好,分泌高

(3)随着婴儿的吸吮,逐渐上升

(4)与产后的胸大小无关

(5)吸烟会下降,饮酒会升高

(6)同时喂养两个宝宝,产奶量会倍增。

(7)喂的次数越多,产的越多。

 

乳汁的自分泌调节:

 

乳汁里有一种多肽的抑制因子,乳汁分泌太多,淤积在乳房内,抑制因子就会起作用,告诉乳房,不要分泌乳汁,起到保护腺泡不被撑破的作用。

泌乳后期乳汁的调节,只要是自分泌起作用。

 

泌乳分期和特点

 

(1)乳房发育期,为哺乳做准备。

 

(2)泌乳一期(乳腺分化期),泌乳二期(乳腺活化),泌乳三期(乳汁生成期),泌乳四期(乳房退化期)。

 

(3)孕期乳房变化-工厂准备期

乳房体积变大:乳腺组织发育成熟,上皮细胞转变成分泌细胞。16周催乳素启动初乳在腺泡内合成,26周初乳生成。

乳头乳晕变黑,指引宝宝找到乳头乳晕

蒙氏结节:用气味帮助宝宝定位乳头乳晕

所以,把宝宝放在产妇的乳房周围,宝宝凭着微弱的视力和乳晕发出的气味,自己蠕动到乳房,寻找乳头,还能非常精确的含住,吸吮。(这是所有哺乳动物的本能)

 

产后乳房变化

 

实验期

少量初乳期:入房不胀,宝宝协调吸吮,吞咽,呼吸,妈妈学习喂奶

乳房肿胀期:乳房充血肿胀,奶水增加,为增加奶量提供原料。

调整期:肿胀逐渐消退,根据订单调整产量。

运营期:供需平衡,妈妈宝宝步调一致。

 

奶量的决定因素-吸吮

 

乳房是一个需要多少,产多少的乳汁加工厂,现产现销,不能存储,不是池塘。

 

早期,无限制的吸吮有效的乳汁移出,吞咽

良好的含接,宝宝和妈妈舒服的姿势

 

影响因素:

母亲方面:心情,胎盘残留,甲状腺功能低下,妊娠期糖尿病,多囊卵巢综合症。

婴儿方面:肌力,口腔闭合性,舌头活动等。

 

肌肤接触万能钥匙

增加婴儿对母亲的刺激

做到按需哺乳

激发原始本能:寻乳,吸吮纠正含乳不良

 

随时观察,宝宝呼吸平稳,四肢温暖

 

不同时期的奶量调整策略

 

1,泌乳一期

婴儿评估:胎龄,分娩过程产后状态,口腔情况

母亲评估:母亲疾病,分娩经历,产后状态

母婴情况:母婴关系,含接姿势,家庭成员态度

 

观察喂奶过程,评估喂养吸吮的有效性。

协助妈妈找到舒服的喂奶方式,能够长时间维持。

肌肤接触

让宝宝和妈妈有足够的时间去适应和学习。

 

2,泌乳二期

母亲因素:心理状态乳房状态

婴儿因素:含接姿势

母婴关系:产后喂养经历,家人态度

 

指导重点:

乳房胀痛的缓解,频繁哺乳宝宝醒来就放在胸前,想吃多久吃多久。间歇冷敷,喂完奶后常温毛巾,卷心菜敷乳房,舒服为主。避开乳头。

缓解乳头疼痛,了解妈妈感受,喂养姿势,乳头情况,口腔情况

缓解妈妈焦虑,用专业的知识,让妈妈建立自信心,家人参与饮食指导。

 

3,泌乳三期,追奶篇

寻找原因:加奶粉,乳头疼痛,婴儿问题。

(1),加奶粉导致的乳汁不足,回忆当初加奶原因,解决根源问题。先减配方奶量,增加喂奶次数。先减白天,后减晚上配方奶,保证睡眠。

喂奶间隔手挤奶,收集乳汁代替配方奶。

(2),婴儿吃奶就睡

捕捉早期饥饿信号,喂奶时间提前。

指导重点:找到根本原因,针对性解决,全程管理,陪伴,缓解焦虑

(3),宝宝不愿意吃奶,早期出生经历,生产时使用药物,生产时间长,围产窒息,产后母婴分离,早产(33周能吸吮),晚期早产儿(34-36周能吸吮),咬肌产钳损伤。

宝宝原因,神经发育,肌张力,斜颈!舌系带,腭裂,返流。

(4),人为干预,强塞乳头,奶嘴,习惯了奶瓶流速,害怕乳房呛到宝宝

(5),疾病原因,败血症,肠梗阻,先天性心脏病

(6),乳头疼痛,含乳方式不正确,只含住乳头,引起乳头破损,影响乳汁摄入。

肌肤还原出厂设置,调整喂奶姿势,找到合适的不痛姿势。

胸贴胸,腹贴腹,下巴贴乳房。

(7),猛长期,假性乳汁不足,产后3周,6周,3月,6月,产后第二晚

宝宝持续吸吮,误以为乳汁不足

 

4,泌乳三期-减奶篇

评估妈妈的焦虑程度,制定短期和长期目标,短期目标要明确,如每天减或每次减少10ml,观察乳房状态,缓解堵奶恐慌,给予陪伴和安全感。

 

5,泌乳四期-离乳期

从加辅食到最后一次哺乳

 

科学离乳,不突然断奶

背奶者引导宝宝接受奶瓶喂养,维持奶量


离乳是宝宝决定,妈妈引导

 

哺乳金句:

一,有一种冷,是妈妈觉得冷,有一种饿是妈妈们觉得饿。宝宝哭闹,不完全是饿了的缘故。

二,哺乳是所有哺乳动物的本能,人为干预的越少,越不得病。no作no die,

三,乳汁不是越多越好,乳汁会随着宝宝的饭量逐渐增加。

四,哺乳是按需哺乳,不是按时哺乳。

五,妈妈所有的担心都是多余的,因为第一次做妈妈,不知道如何喂养,你担心过度了。

六,特殊情况寻找哺乳方面的专家咨询。

七,奶量的多少是婴儿吸吮决定的。


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